改革，是破解发展难题的关键密钥。近年来，我县始终立足县域发展实际，以改革破解发展难题、厚植发展优势、惠及城乡民生，推动县域经济稳步攀升、民生福祉持续改善、治理效能全面提升，在全市推进全面深化改革先行区建设中展现垫江作为。

要素市场化   打通城乡双向流通路

城乡融合，关键要让各类要素畅快地跑起来。

垫江的破题之道，是从群众最头疼的事入手，以“小切口”撬动“大流通”。

“为一张证明跑遍全城”，曾是垫江群众办理户政业务的真实写照。户口迁移、新生儿入户、死亡注销等业务，件件都得返回户籍地派出所，跨乡镇办事动辄往返几十公里。随着城镇化推进，人在城里干、户口在村里的人户分离现象愈发普遍，这一痛点也越发突出。

去年，垫江县创新推行户政业务“审办分离”改革，以“专业+机制+大数据”为抓手系统重构办理流程。改革的核心在于“物理分离”与“数字耦合”——各派出所窗口统一标准受理初审，县公安局5名专业民警线上集中审批，确保“无差别受理、同标准办理”。

（工作人员正在线上审批户政业务。记者 周迎迎 摄）

“以前办户口要回老家办，既费精力费时间又费钱，现在家门口就可以解决，这项改革真是办到我们老百姓心坎上了。”说起户政改革，群众夏庆波连连点赞。

实现户政业务“全域通办”，正是“审办分离”改革的突出亮点，依托新系统数据交换功能，改革彻底打破户籍地限制，100余项户籍业务全县通办，群众可在任意派出所就近办理。

截至目前，全县累计办理户政业务8万余件，跨所通办6500余件，窗口受理能力提升45%，群众等待时间缩短65%，投诉同比下降83%，满意度升至98.6%。

（桂阳街道卫生服务中心老年人一站式公交卡年审点。记者 龚长浩 摄）

沿着同样的改革逻辑，全县统筹推进涉农金融赋能、农业科技下沉、城乡物流提质、村级集体经济提质增效各项工作。用好信贷风险补偿资金池活水，精准缓解乡村产业融资难题；建强数字化科技特派服务体系，以智慧农技赋能现代农业；升级县乡村三级城乡物流网络，打通农产品出山、工业品下乡双向通道；深化村级“政经分离”改革，不断壮大村级集体经济实力。

一项项精准务实的要素改革，串联起城乡人力互通、资金下沉、技术扎根、物流畅通良性循环，为城乡协同发展持续注入强劲动能。

农合联改革  搭建产业共富连心桥

分散经营的小农户如何对接大市场？垫江的回答是，因地制宜组建农村合作组织联合会，用“农合联”把大家拧成一股绳，其中“三方共耕”模式尤为亮眼。

在桂溪街道玉河社区，县供销社社有企业重庆智慧农业服务集团垫江公司牵头，探索出“供销社企业+村集体经济组织+农户”服务模式——农户将土地交给“农合联”全托管，耕地、播种、施肥、病虫害防治全程不用自己上手。

以水稻油菜两季轮作为例，该社区全托管面积达669亩，收益分配上，村集体、农户、服务企业按60%、35%、5%的比例分红，企业主动让利，把大头留给村集体和农户。

2025年，仅此一处托管点，就为村集体和农户带来分红超30万元。成本降了、效率高了，农户从繁重劳作中解放出来，发展产业更专心。

托起“三方共耕”的，是垫江逐步织密的“农合联”服务网络。目前，全县已组建1个县级农合联、13个乡镇农合联、4个特色产业农合联，覆盖粮油、生猪、牡丹芍药、农业生产社会化服务等主导产业。常态化召开的产业座谈会，让种植大户、农业专家和金融机构坐到一起，面对面聊产业、破难题，效益持续显现。

（2026年垫江县牡丹芍药产业农合联产业发展座谈会。由县农业农村委提供）

在生产服务上，“农合联”统筹农机、农资、技术和统防统治，全面推行农业生产社会化服务，2025年累计实施40万亩次，更多农户享受到托管带来的便利。

供销服务同样紧跟而上。“农合联”搭建产销对接平台，汇集全县优质农特产品，打通线上线下销路，用心破解“卖难”，让好产品卖出好价格，实实在在增加农户收入。

信用服务则瞄准融资痛点出击。“农合联”联合金融机构推出专属惠农信贷，落实风险补偿金和贴息政策，精准缓解农户资金压力。截至目前，已累计发放“三位一体”贴息贷款180笔、共计7860万元，办理贷款贴息124笔、97.8万元，为农业产业发展提供了有力支撑。

接下来，垫江“农合联”将紧扣全县农业产业布局，持续优化服务，构建更高效、更普惠的新型为农服务体系，通过组织联动、产业联动、利益联动，推动乡村产业提质增效，让小农户更好融入大市场，分享更多产业增值收益。

 医共体建设  均衡城乡医疗优服务

“以前做身体检查要往城里跑，来回好几个小时。现在家门口就能做，又近又快。”坪山镇村民李素兰说这话时，语气里带着藏不住的轻松。

这份轻松，来得并不容易。

（坪山医院新引进的医疗设备。记者 周迎迎 摄）

作为全国县级公立医院综合改革示范县，2025年3月，垫江全面启动紧密型医共体改革，探索“一体两翼、片区协同”模式，切实把优质医疗服务沉到群众身边，让老百姓看病不再折腾。

改革之前，垫江基层医疗的困境并不少见。乡镇卫生院普遍缺人才、缺设备，接不住病人；老百姓稍不舒服就往县城医院挤，费时费力还费钱。一边是县城医院人满为患，一边是基层门庭冷落，城乡之间的医疗鸿沟越拉越大。

破局，从顶层设计开始。垫江以县人民医院、县中医院两家三甲医院为龙头，将全县26家基层医疗机构整合为两大紧密型医共体，实行人事、财务、业务、药品、信息、质控“六统一”管理。甲级卫生院托管乙级卫生院，坪山镇被打造为县域医疗次中心，辐射带动周边乡镇整体跃升。

（澄溪卫生院医生进村为村民检查身体。记者 龚长浩 摄）

同时，让人才双向流动起来。县级骨干专家定期下沉坐诊、查房带教、开展手术，基层医护人员轮流到县级医院进修，变“输血”为“造血”。

坪山中心卫生院院长廖晓东说：“县里专家定期下来坐诊带教，我们的CT、透析、腹腔镜都高效运转起来了。”他告诉记者，如今卫生院全年上传CT、DR超1万例次、心电图4000余例次，群众不用再为一项检查奔波数十公里。

去年以来，全县远程医疗协作网全面铺开，“基层检查、上级诊断、即时指导”模式累计为乡镇群众提供远程诊断5万余例，检查结果等待时间平均缩短30%。

于此同时，统一全县医疗质控标准，明确46项质控指标和50种常见病标准化诊疗路径，让县乡诊疗同质同标。医保支付改革推动医疗机构从“治病赚钱”转向“管健康省钱”，“丹乡廉医”平台全流程监管，叠加每年不低于800万元专项投入和耗材集采，切实减轻群众负担。

“小病不出镇、大病不出县”的就医新图景，正在垫江加速变为现实。

一体化治理  提升全域发展硬实力

城乡发展成色足不足，基层治理效能是关键。我县统筹行政执法与城乡全域治理，纵深推进大综合一体化改革，以制度创新破难题、优机制、提效能，让执法更规范、治理更精细、服务更暖心。

“如今执法一次上门、多项联查，不用反复迎检，我们能安心谋经营、抓发展。”高新区企业负责人的真切感受，正是改革带来的直观变化。

针对企业反映强烈的多头检查、重复执法痛点，我县以高新区为先行试点，联动11个职能部门推行综合查一次新模式，实现“进一次门、查多项事”，切实为企业减负松绑。目前，园区入企检查频次下降30.3%，排查整改安全隐患百余处。

“大综合一体化”改革以来，全县精简整合执法队伍超40%，横向整合执法事项至综合执法队伍992项，全面推行“扫码入企”“信用+执法”机制，执法扫码入企率达90.97%，树立起“信用越好、检查越少”的鲜明导向，营商环境持续迭代升级。

在城市治理上，垫江搭建“1+1+4+N”扁平化治理架构，配齐81名专职“城市管家”，全域巡查市容秩序、市政运维、民生诉求等各类事项，做到问题早发现、快处置、马上办。2025年以来，累计处置各类民生治理难题3万余件，有效处置率达96.79%。

（老城区长安文化新城附近改造后的停车场。记者 龚长浩 摄）

同时，我县还抓实城市更新提质，改造老旧小区18个，新建小游园、口袋公园32个；科学规范设置9个潮汐摊区，既守住城市整洁有序的精致颜值，又留住便民惠民、烟火升腾的市井气息。

（“公安+城管”开展交通专项整治。由县公安局提供）

目前，全县24个镇街全域建成“141”基层治理指挥中心，常态化推行“公安+城管”联合执法，累计开展专项整治行动230次，靶向整治交通堵点、市容乱象等突出问题。优化城乡公交布局，开通“健康巴士”专线，持续完善出行配套，群众日常出行更便捷、更舒心。

（三合湖春日美景。记者 龚长浩 摄）

步履不停，改革不止。未来，我县将持续深耕重点领域改革，勇于探索实践、坚持实干笃行，持续深化城乡融合发展，持续在全市推进全面深化改革先行区建设中作出更多垫江贡献。

记者丨周迎迎  编辑丨余方芳

校对丨徐    静  审核丨余方芳